| 第一节 男性生殖器
【实习要点】
1 内、外生殖器的组成及通连关系。
2 睾丸、附睾的形态、位置。睾丸鞘膜。
3 输精管形态、行程、射精管、输精管及精囊腺的位置关系,射精管的开口部位。
4 精索的位置和内容。
5 前列腺的位置、形态、毗邻。
6 阴茎的位置、形态、分部及构造。阴囊的位置及内容物。
7 男性尿道的分部、狭窄、弯曲,它与生殖管道的通连关系。
【实习材料】
1 男性盆腔正中矢状切标本。
2 男性生殖器标本。
3 阴茎的解剖标本。
【实习内容】
观察:
一、睾丸和附睾
1 位置、形态。
2 附睾分头、体、尾三部分。
3 注意睾丸、附睾及输精管起始段三者的关系。
4 睾丸鞘膜 ━脏层、壁层 鞘膜腔
二、输精管,精囊腺及射精管
观察:
(1)输精管形态。
(2)查看起止及行程:始于附睾尾━穿腹股沟管浅环━腹股沟管深环━腹、盆腔━膀胱底与精囊腺排泄管━射精管━尿道前列腺部。
(3)精囊腺形态。
(4)精索:睾丸上端━腹股沟管深环,内容输精管、血管、神经、淋巴。
三、前列腺和尿道球腺
前列腺位膀胱下方,包绕尿道起始段,形似栗子,注意观察输精管末端,精囊腺及前列腺与直肠前壁的位置关系。
尿道球腺是一对豌豆大小的腺体,观察其位置。
四、阴茎和阴囊
观察(1)阴茎分三部分:根、体、头。由两块阴茎海绵体和一块尿道海绵体构成。
(2)尿道外口。
(3)阴茎包皮及包皮系带的位置。
(4)阴囊位于阴茎后下方,为一皮肤囊袋。
(5)查看阴囊内容物。
五、男性尿道
观察男性盆腔正中矢状切标本,看尿道内口、尿道行程、尿道外口。 辩认尿道分部,注意尿道三处狭窄及两个弯曲位置。
【回顾与思考】同【实习要点】
第二节 女性生殖器
【实习要点】
1 内、外生殖器的组成及通连。
2 卵巢、输卵管的位置、形态、输卵管的分部。
3 子宫的形态、位置和分部。
4 阴道的位置、毗邻、阴道穹的形成及毗邻。阴道口及尿道口的位置。
【实习材料】
1 女性骨盆标本。
2 女性盆腔正中矢状切面标本。
3 离体女性生殖器标本。
4 女阴标本。
【实习内容】
一、卵巢:
一对扁圆形器官,位于盆腔侧壁,髂总动脉分叉处。注意卵巢与子宫阔韧带的关系。
二、输卵管:
位于宫两侧,子宫阔韧带游离缘内一对肌性管道,内侧端接子宫,上端邻近卵巢。
子宫部
辩认输卵管分部 峡 部
壶腹部
漏斗部。
观察输卵管伞。注意输卵管腹腔口与腹膜腔的通连关系。
三、子宫
观察:(1)子宫位置、形态。
(2)分部:底、体、颈,注意子宫颈与阴道的相互关系。
(3)辩认子宫颈阴道部及子宫颈阴道上部的位置。
(4)子宫体与子宫颈管及与输卵管及阴道的通连关系。
(5)子宫的前倾前屈位。
(6)注意子宫圆韧带位置并与输卵管鉴别。
四、阴道
观察:(1)位置、形态。
(2)前、后壁的毗邻关系。
(3)阴道穹,比较前、后穹的深浅并注意它的毗邻。
五、女阴:辩认:阴阜;大、小阴唇;阴蒂;阴道前庭。
观察:尿道外口和阴道口位置。
【回顾与思考】同【实习要点】
【附】 乳房与会阴
【实习要点】
1. 乳房的形态、结构。 2. 会阴分部及穿过的结构。
【实习材料】
1. 乳房标本。 2. 男、女会阴及会阴肌标本。
【实习内容】
一、乳房
观察:(1)乳头、乳晕。
(2)辩认乳腺叶及输乳管,注意输乳管的方向及开口部位。
(3)乳房悬韧带位置。
二、会阴 会阴:封闭骨盆下口的全部软组织。
查看狭义会阴范围。
观察尿生殖区和肛区,辩认穿过两区的器官,注意其性别差异。
【回顾与思考】
1 输乳管的方向及临床意义。
2 在女性会阴标本上辩认:阴道口、尿道外口及狭义会阴的部位。
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